Lopputalven karsimisessa suoritettava ensisijainen hoitotoimenpide on pensaiden seulonta. Se koostuu kaikkien "sisään" kasvavien oksien poistamisesta ja siitä, että pensas ei saa tarpeeksi aurinkoa. Ja sen puute aiheuttaa lehtien riisumisen versoista.
Samanaikaisesti tulee myös tehdä terveysleikkauksia, eli poistaa kaikki rikkoutuneet, kuoritut kuoret ja vääristyneet versot. Kannattaa poistaa ristit ja lepäävät oksat
itsestäsi. Muutoin ne hankautuvat toisiaan vasten tuulen aikana ja siten kuori vaurioituu, jonka läpi bakteerit ja sieni -itiöt tunkeutuvat. Joillekin lajeille karsiminen on myös välttämätöntä kukinnan edistämiseksi. Tämä koskee pensaita, jotka kukkivat kesällä ja alkusyksyllä eli tuottavat kukannuppeja tämän vuoden lisäyksin (esim. Suonet, pensaat, japanilaiset tavulat, hortensiat ja suurikukkaiset ruusut). Tällaisen hoidon aikana vanhimmat, 4-5-vuotiaat versot on poistettava ja loput lyhennettävä hieman. Keväällä ilmestyy uusia oksia, jotka peitetään runsailla kukannupilla kesällä.
Kaikkia mainittuja leikkauksia käytetään sekä koriste- että koristelajeihin
ja hedelmiä. Ainoa ero on siinä, kuinka usein ne suoritetaan. Hedelmäpensasista on tehtävä röntgenkuva joka vuosi. Niitä on myös kannustettava kukkimaan samalla taajuudella, jotta heillä olisi enemmän hedelmiä. Koristepensaat vaativat vain terveysleikkauksen vuosittain. Ne otetaan 2-3 vuoden välein.